卒中來勢洶洶,便秘危害不可忽視

卒中是腦血管疾病的主要臨床類型,是嚴重危害中老年人身體健康和生命的主要疾病之一。2008 年我國衛生部公布的第三次全國死因調查,卒中超過惡性腫瘤成為中國第一致死病因,也是單病種致殘率最高的疾病。

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卒中作為一種中老年多發的疾病,除了導致直接的神經功能缺損癥狀外,還會引起眾多并發癥,卒中后便秘就是一種常見并發癥。卒中后便秘是指患者在急性腦血管意外后出現的排便困難或排便障礙,此種便秘可以是新發的,或是在發病前已有的基礎上有所加重,是臨床常見的卒中并發癥。卒中后便秘,不僅影響患者的生活質量,而且易誘發、加重腦血管病,影響疾病的恢復。因此,對于卒中后便秘的干預正成為研究的熱點。

卒中后便秘發生率

便秘是卒中后的常見并發癥。國內有研究者報道,腦出血者便秘發生率均在50% 以上,長期臥床的卒中后偏癱患者發生便秘的比例高達90%以上。研究顯示,卒中后7d內便秘發生風險最高。

卒中后便秘發生機制

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卒中后便秘危害

卒中患者由于大便秘結而過分用力排便,使腹腔壓力增高,心臟收縮加強,血壓升高,導致病情加重,如再梗死、再出血、并發心肌梗死等等,在急性期時,可增加顱壓、加重腦水腫,嚴重時誘發腦疝,危及生命。

卒中后便秘預防

在預防方面,主要有日常護理、排便訓練、飲食指導等,平常保證足量飲水、多進食膳食纖維、加強運動、形成良好的排便習慣、心理疏導等等。

01飲食預防

進食易消化、清淡、富含維生素及纖維素的食物,忌食濃茶、咖啡等刺激性食物。注意多飲白開水,養成每天早晨起床后空腹飲1杯溫開水的習慣。研究發現白蘿卜湯、鮮梨汁、火龍果等均對便秘有預防作用,能緩解便秘引起的不適和痛苦。

02按摩預防

順時針摩腹是常用的方法,除了按摩腹部,研究結果表明按揉迎香、曲池、合谷、商陽、大腸俞、天樞、支溝,推手陽明大腸經的方案,能夠有效防止腦卒中患者便秘疾病的產生,其效果值得肯定。

03藥物預防

生活方式的調節無法預防便秘時,可使用溫和且安全性高的藥物用于預防便秘,減少因大便干硬排便費力導致的不良事件。例如糞便軟化劑多庫酯鈉片,可幫助患者軟化干硬糞便,減少排便用力。


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