誘發RA的十大危險因素,你都了解嗎?

類風濕性關節炎(RA)是一種影響關節和身體其他部位的炎癥性疾病。發病原因尚不清楚,但某些因素會增加患病的風險。在本文中,簡要介紹了導致RA風險增加的十大因素,一起來了解一下吧。

1.遺傳因素

類風濕性關節炎患者的直系親屬患病率較普通人群高,但僅遺傳因素無法預測疾病。如果存在吸煙、肥胖等誘因,可能更易發展為RA。

2.激素

根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據,女性患RA的可能性是男性的2-3倍。激素狀態會影響患有RA的疾病特征,相關的研究正在進行中。

雌激素:高水平的雌激素,可能有助于RA的發展。動物試驗和人類研究表明,接受雌激素替代療法的更年期患者可能會增加患類風濕性關節炎的風險。此外,疾病預防控制中心還指出,未生育的婦女可能有更高的發病率。

睪酮:一些研究指出RA與低睪酮水平之間的聯系。在2018年,研究人員公布了一項案例的研究結果,該研究涉及59名RA患者和61名健康者,兩組在性別和年齡上相匹配。結果顯示RA患者的異常的睪丸激素水平顯著高于健康人群,故該研究作者認為激素替代可能有助于治療RA的癥狀。

絕經:最近的一項研究表明,45歲(早期絕經)之前的絕經與較輕的RA有關。同時,另一項研究發現,早期絕經與RA的絕經后發病有關。因此,關于絕經對RA的影響的需要進一步研究。

3.年齡

RA可能發生于任何年齡,但發病風險會隨著年齡增長而增加。根據疾病預防控制中心的研究,表明RA好發于60歲及以上人群。

4.吸煙

與非吸煙者相比,定期吸煙者患RA的風險顯著增加,而繼續吸煙者更為嚴重。研究結果表明,吸煙可能會改變身體的免疫反應,特別是在遺傳易患RA的人群中。吸煙會導致氧化應激,并增加身體炎癥反應的頻率。它還可以使一些處方RA藥物效果降低。吸煙已被認為是RA發展和嚴重程度的最重要的外在風險因素之一。

5.壓力

RA是一種免疫性疾病,但一些研究人員認為其可能與外在環境有關。例如,身體對壓力的反應可能會加重癥狀?;加蠷A的患者癥狀首次出現創傷或壓力后不久。有研究發現壓力可能導致RA癥狀突然爆發。

6.肥胖

疾病預防控制中心報告了肥胖與發生RA之間的聯系。兩個大型前瞻性隊列研究,檢查超重或肥胖與類風濕性關節炎(RA)之間的關系,結果顯示,在超重和肥胖女性中RA患病的風險升高,特別是在早期診斷為RA的女性中。

7.早期生活因素

長期接觸某些觸發因素(例如吸煙)可能會增加患者以后發生RA的風險。疾病預防控制中心的報告指出,低收入背景的人們患上這種疾病的風險更高。

8.感染

感染對免疫系統的影響可能會觸發RA。2013年,研究人員表示,如果出現以下情況,可能導致RA:部分免疫系統失去了處理某些微生物(細菌或病毒)的能力;感染引發新抗原的產生,導致免疫系統過度活躍;免疫系統過度反應,攻擊機體正常細胞,導致功能受損。然而,在某些情況下,尚不清楚炎癥和其他感染癥狀是由于RA引起的,或RA是由感染引起的。

9.腸道細菌

2013年的一項研究結果顯示,75%的新發病、未經治療的類風濕性關節炎患者腸道普氏菌增多,同時擬桿菌減少。且RA患者接受治療后,腸道普氏菌數量明顯減少,并接近健康對照者的水平。研究人員提出,腸道普氏菌可能在炎癥中起作用,這可能有助于觸發RA。有研究發現,類風濕關節炎患者腸道微生物多樣性下降,可以預測疾病的發展。此后,在一項基于動物的研究中,研究人員發現改變腸道微生物的平衡可以預防RA的發作。

10.飲食

健康的飲食可以降低許多疾病的風險,并可能在RA管理中發揮作用。2018年1月開始的一項研究中發現,某些牛奶和牛肉中的一種細菌可能會在具有遺傳易感性的人中引發RA。研究發現,抗炎飲食能夠緩解RA的癥狀,2017年發表在營養學前沿的研究,確定了一些食物可能具有抗炎作用,如豆類和綠色蔬菜、酸奶、香料等。均衡攝入各種食物(包括膳食纖維)對于維持多種腸道菌群和減少代謝和炎癥風險非常重要。


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