多庫酯鈉片產品特點

多庫酯鈉片產品特點:

1. 有效性:多庫酯鹽是糞便軟化劑唯一活性成份,臨床最常用的為多庫酯鈉。多庫酯鈉是磺酸鈉鹽型陰離子表面活性劑,可降低糞便表面張力,促使水和脂肪類物質浸入糞便,具有軟化糞便和潤滑腸道的雙重效果,增加便秘患者的大便次數、改善大便性狀、緩解排便困難感,作為各便秘類型患者的基礎治療藥物。

2. 安全性:因多庫酯鈉作用機制與瀉劑不同,所以不會出現腹瀉,也不會有瀉劑依賴和結腸黑變病,安全性卓越。多庫酯鈉于1955年在美國上市,在美國、英國、加拿大等多國是OTC藥物。而常用的含蒽醌類刺激性瀉劑成份中成藥(如麻仁丸、黃連上清丸等含有大黃的藥物,如蘆薈膠囊等含有蘆薈的藥物,如番瀉葉等)易造成瀉劑依賴,嚴重者發生結腸黑變病。

3. 循證證據:在國外上市60余年,有應用于各便秘高發人群的豐富臨床循證證據,如心腦血管疾病患者,肛腸手術患者,妊娠期便秘患者,老年人,癌癥患者等。

4. 國內外多項指南推薦:

1)中國老年人慢性便秘的評估與處理專家共識(2017年):軟化糞便,潤滑腸壁,特別適用于排便障礙型便秘(出口梗阻型便秘)以及糞便干結、糞便嵌塞的老年患者應用,安全有效。 

2)歐洲各國(英國、荷蘭、德國西班牙、意大利)老年人便秘共識(2016年):多庫酯鈉是老年人便秘初始治療非常好的第一選擇,糞便嵌塞時必須軟化糞便。

3)美國胃腸病學會便秘綜述(2013年)/世界胃腸病組織便秘全球的觀點(2010年):將多庫酯鈉列為治療便秘的常用藥物。

4)美國胃腸病協會關于妊娠期胃腸用藥的綜述(2006年):多庫酯鈉被FDA列為妊娠期用藥類別的C類,普遍認為服用后風險低。通常情況下,在孕早期的新發便秘可以服用多庫酯鈉來對癥治療,并同時給予一些產前維生素。

5英國便秘姑息治療(2009年):建議將興奮劑和軟化劑多庫酯鈉膠囊聯合使用以治療藥物、疾病及其繼發效應、腫瘤等原因所誘發的便秘。


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